проьлема!? пеши помогу!

Ваш e-mail
тут будет предложена первая часть заполнение бланка
твое имя
твой возраст
ты мальчик или девочка?
твоя проблема
а вот и вторая часть ты можешь в окне пониже сразу написать и имя и возраст и проблему
твоя проблема
и если можно поставь свою фотку